Terleme, vücut sıcaklığını düzenleyen fizyolojik bir olaydır. Aşırı terleme, hiperhidroz olarak adlandırılır. Genellikle çocukluk ya da ergenlikte başlar. Geç dönemde görülen hiperhidroz, ciddi sağlık problemlerinin habercisi olabilir
Metabolik hastalıklar, ilaçlar, kalp hastalıkları, diabet, hipertiroidi, nörolojik hastalıklar araştırılmalıdır. Sıklıkla ayak tabanı, avuç içi ve koltuk altları etkilenir.
• Koltuk altı, avuç içi, ayak tabanı ve baş-boyun bölgesinin terlemesi
• Simetrik tutulum
• Terlemenin yalnızca gündüzleri görülmesi
• Haftada en az bir kez atak geçirilmesi
• 25 yaş ve öncesinde ortaya çıkması
• Aile hikayesi
• Günlük aktivitelerde kısıtlanma hiperhidrozun bulgularıdır.
Nişasta iyot testi ile tanı objektif olarak konulabilir. Ter, iyotlu nişasta ile siyahlaşır. Bu test pozitif olan hasta, diğer hastalıklar açısından araştırılmalıdır. İdiopatik hiperhidroz herhangi bir sebebe bağlanamayan aşırı terlemedir
Botulinum Toksin, ter bezlerinin çalışmasını kısıtlayarak etki gösterir. Etkisi yaklaşık 6-12 ay sürer. Hiçbir yan etkisi yoktur.